支气管哮喘三大特征

支气管哮喘，简称哮喘，是一种慢性气道炎症性疾病，涉及多种细胞和细胞组分。这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性呼气气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状，强度随时间变化。支气管哮喘的三大特征主要包括：

1. 气道慢性炎症：

• 哮喘的气道炎症属于变态反应性炎症，不同于一般感染性炎症。

• 炎症可引发气道上皮损伤、上皮下神经末梢裸露等，从而导致气道反应性增高。

• 气道慢性炎症是哮喘的基本特征，存在于所有的哮喘患者，表现为气道上皮下肥大细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞及中性粒细胞等浸润，气道黏膜下组织水肿，微血管通透性增加，支气管平滑肌痉挛，纤毛上皮细胞脱落，杯状细胞增生及气道分泌物增加等病理改变。

2. 气道高反应性：

• 气道高反应性是指气道对各种刺激因子如变应原、理化因素、运动、药物等呈现的高度敏感状态，表现为患者接触这些刺激因子时气道出现过强或过早的收缩反应。

• 这种反应导致明显的支气管狭窄和气道阻力增加，从而引发咳嗽、喘息、气急和胸闷等哮喘症状。

• 通常用气道反应性测定来测定气道反应性，气道高反应性常有家族倾向，受遗传因素影响，但外显率不完全一致。

3. 可逆性气流受限：

• 可逆性气流受限是哮喘最典型的病理生理改变。

• 表现为发作性的喘息、气急等症状，可自行缓解或经治疗后缓解。

• 在哮喘发作时，由于气道平滑肌痉挛、黏膜水肿、分泌物增多等病理改变，导致气道阻力增加，气流受限。

• 但随着治疗的进行，这些病理改变可逆性改善，气道阻力降低，气流受限缓解。

综上所述，支气管哮喘的三大特征为气道慢性炎症、气道高反应性和可逆性气流受限。这些特征共同构成了哮喘的基本病理生理基础，并导致了哮喘患者反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状。